ありがとうございます。
必要事項をご記入の上、「申し込み」ボタンを押してください。
価格：月額10,780円（税込み）×3ヶ月
※注：ドコモやソフトバンク、au(ezweb)などの携帯会社のアドレスには、自動返信メールが弾かれてしまい、まったく届かないことがあります。Gメールなどのパソコンメールでのご登録をお願いします。

初中級（Basic2400）定期コース
3ヶ月コース

* は必須入力項目です。

お名前　（氏）   * （例）新村
お名前　（名）   * （例）真也
フリガナ   * （例）ニイムラ　シンヤ
メールアドレス   * ※注：ドコモやソフトバンク、auなどの携帯会社のアドレスには、自動返信メールが届かないことがあります。Gメールなどのパソコンメールでのご登録をオススメします。
お電話番号   * ハイフンなし：（例）09012345678
ご住所   *
（例）東京都〇〇区〇〇町１－２ 〇〇ハイツ１２３号室
料金：税込み月額10,780円   *
※銀行振り込みの場合は、3ヶ月分の月謝をまとめてお振り込みください。
※この入力フォームは、SSL暗号化システムを使ったセキュリティー対策をしてあります。安心してお申し込みください。お預かりしたあなたのメールアドレスは厳重に保管し、あなたの許可なく第三者に提供することは絶対にいたしません。

※特定商取引法に関する表記はこちら
　　↓↓↓
http://ei-tatsu.com/s-c-t-a/