【社外ハラスメント相談通報窓口】ご利用「企業」申請フォーム
社労士の先生の氏名  *	【代表者】
社労士 事務所名  *
メールアドレス  *
HRXライセンスID   *	★ HRXライセンス登録時の自動返信メールにて 　 お知らせしておりますID番号( 4ケタ )を記載 　 ください。 ★ HRXライセンスIDがご不明な場合は、 　 WFJ事務局へお問い合わせください。
◆ハラスメント相談通報窓口 導入企業名  *	※「株式会社」等の法人格を含む正式名称を 　 記載ください。
◆導入企業 住所  *	※ 郵便番号(7ケタ)も記載ください。
◆導入企業 ハラスメント担当者部署  *
◆導入企業 ハラスメント担当者役職
◆導入企業 ハラスメント担当者氏名  *	★ 1企業につき1名様のみ ★ ※ フルネームでお願いします。
◆導入企業 ハラスメント担当者メールアドレス  *	★ 1企業につき1名様のメールアドレスのみ ★ ※ ハラスメント相談通報窓口の都度報告・ 　 月次報告の提供先となります。
◆導入企業 電話番号  *	※ 半角数字(ハイフンも)で記載ください。
ハラスメント相談通報窓口 利用人数レンジ  *	①～50名(2千800円/月/社） ②51名～100名(3千330円/月/社） ③101名～150名(4千875円/月/社） ④151名～200名(6千500円/月/社） ⑤201名～300名(9千750円/月/社） ⑥301名～400名(1万3千円/月/社） ⑦401名～500名(1万6千250円/月/社） ⑧501名～(別途ご相談の料金） 【 税別 】
ハラスメント相談通報窓口 利用人数  *	名 ◆実利用人数◆ ※ 上記登録の利用人数レンジとの整合性確認。
◆緊急時連絡先◆社労士事務所 電話番号  *	【 緊急時、会社に繋がらない場合等の連絡先 】 　※ 社労士事務所の電話番号を記載ください。
◆緊急時連絡先◆社労士事務所 担当者氏名  *	【 緊急時、会社に繋がらない場合等の連絡先 】 　※ 社労士事務所の担当者氏名を記載ください。
★コンプライアンス通報窓口サービスの利用について( 有料オプション )  *	①～100名(2千500円/月/社） ②101名～300名(4千円/月/社） ③301名～500名(5千500円/月/社） ④501名～700名(6千700円/月/社） ⑤701名～1000名(8千200円/月/社） ⑥1001名～(別途ご相談の料金） ⑦利用しない 【 税別 】 ※ ①～⑦のいずれかを選択ください。 ※ 上記◆実利用人数◆との整合性確認。 ※ 300人以上の事業者は法令義務です。 ◆ コンプライアンス通報窓口サービスは、 　「なんでも相談窓口」もセットで申込された 　 場合にのみ利用可能となりますので、ご注意 　 ください。
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