1月女子部JAPAN(・v・)プレゼント応募フォーム
※記入後、内容確認をして登録ボタンを押し、応募確認表示が出たら登録完了です。
途中で「閉じる」ボタンを押すと、応募できていない場合がありますのでご注意ください。
※アンケート回答は女子部JAPAN(・v・)サイトおよび提携先のサイトで掲載させていただく場合がございます。ご了承くださいませ。
メールアドレス
*
(必須)
お名前
*
(必須)
*本名フルネーム
郵便番号
*
(必須)*ハイフン無しで7ケタの郵便番号をご記載下さい。
都道府県
*
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
海外
(必須)
都道府県以下住所
*
(必須)
電話番号
*
(必須)ハイフン無し10ケタ
★あなたのことを教えてください。世代は?
*
10代
20代
30代
40代
50代
60代
70代以上
(必須)
★職業は?
*
公務員
経営者・役員
会社員(事務系)
会社員(技術系)
会社員(その他)
自営業
自由業
専業主婦
パート・アルバイト
学生
無職、その他
(必須)
★独身ですか?既婚ですか?
*
独身
既婚(子なし)
既婚(子あり)
(必須)
★女子部JAPAN(・v・)に登録していますか? 登録しているとイベントに参加できたり、メルマガが届いたりと特典があります!
*
登録している
登録していない
(必須)
★女子部のイベントに参加したことはありますか?
*
ある
ない
(必須)
★「ある」の方に質問です。どんなイベントですか?
*
★「ない」の方に質問です。それはどうしてですか? ※開催場所が遠い場合はすみません!その旨もお書きいただけますと助かります。
*
★生理のいいところは?
*
(必須)
★生理の嫌なところは?
*
(必須)
★エイジングケアで興味のあること(心配なこと)は?
*
(必須)
★興味のある女子部JAPAN(・v・)の活動にチェックをお願いします! 今後イベントにお誘いさせていただくかもしれません★
*
1.生理やエイジングについて語るすっぴん調査会
2.ウメカク(梅酒カクテル)にまつわる会
3.少人数でのホルモン(焼肉)女子会
4.100人規模の女子パーティ
5.ダイエット系フィットネス体験イベント
6.初心者向けボードゲーム会
7.シニア向けスマホ講師
8.記事のための取材や執筆のお手伝い
9.プレゼント応募
10.コラムを読む(ライムスター宇多丸のお悩み相談室)
11.その他(ぜひメールにてご意見ください)