コミュニケーション講座
お名前  *
 例:佐藤陽子
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性別  *
生年月日  *
 例:1984/08/24
お住まい  *
 都道府県市区まで
主な参加方法  *
後日、各回ごとに変更できます
お支払い  *
支払方法  *
備考
 リョージへのメッセージや事務局への連絡など