【め組JAPAN】支援金お申し込みフォーム


この度は、NPO法人 MAKE HAPPYの災害復興支援部門『め組JAPAN』の活動を応援してくださり、本当にありがとうございます。

め組JAPANは被災地での災害支援活動や、非常時に様々な世界で頑張る方をサポートする活動を行っています。

め組JAPANの活動は、非営利で行っており、皆様からのご寄付や助成金により運営しております。

被災地での支援や非常時に困られている方たちの力になるためにも皆様からのご支援が必要です。

め組JAPANの活動を通し、生きる希望を届け、この地球に笑顔の花を咲かせる活動を行い、被災された方たちが1日でも早く日常に戻るため、非常時に頑張る方たちのチカラに少しでもなるための活動を行なって参りますのでぜひ、資金での応援のほどよろしくお願いいたします。


め組JAPANでは現在、長野県での災害支援を行っておりますが、7月4日の豪雨にて被災した熊本県での活動も行ってまいります。


ご希望の支援先をお選び下さい(下記の入力フォーム内にて選択)
 ・熊本支援(2020.7.4 九州南部の豪雨災害支援)
 ・長野支援(2019.10 台風15号・19号による災害支援)

■クレジットカード決済をご希望の方へ
 
登録完了ページより、そのままカード情報入力画面へと進んでいただきます。
 登録完了ページを閉じてしまいますと、再度申し込みフォームから入力をいただくことになりますので、ご注意下さい。
 クレジットカードをご準備の上、入力フォームにご記入いただくとスムーズに入力していただけます.

【サポーター募集】
NPO法人MAKE HAPPYでは寄り添い続け活動を継続するために、月1000円からのサポーターを募集しています。(メイクハッピーのサポーターになります)

1000円/月(1日33円)からお選びいただけます。(別のページに飛びます)

https://39auto.biz/maketheheaven/touroku/thread28.htm



■お願い・注意事項
申し込み後、お支払いいただくことで申し込み完了とさせていただきます。

申込み後、すぐに自動返信メールが届きます。
もし届かない場合、入金確認やその後の案内メールも届かない可能性がありますので
携帯で申し込み頂く方は、下記ドメインを受信できるよう設定して頂いてから、申し込みください。
※PCメールアドレスをお持ちの方はそちらで申込み頂くことをお勧めします。

★許可設定のドメイン
@39auto.biz
@makehappystory.com
@make-happy-story.com

★設定方法はコチラ
http://autobiz.jp/mobile/manual.html

もし操作方法がわからない場合、各携帯ショップへご相談くださいね

【め組JAPAN】災害復興支援金お申し込みフォーム
名前(姓)  *
 例)今井
名前(名)  *
 例)健太郎
振り込み名義人  *
 ※振込名義をカタカナで記入下さい。
携帯番号  *
 ※ハイフン入りで入力お願いします。
メールアドレス
※PCメール利用の方は
PCメールがオススメ
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*『@icloud.com』のメアドは自動返信メールが届きませんので、他のメアドにしてください。
*申込み後、すぐに自動返信メールが届きます。
もし届かない場合は、PCからのメールを受信できるよう設定お願いします。
メールアドレス確認用  *
 
※確認のため再度メールアドレスをご入力ください。
別のメールアドレス(予備)
 
※複数のメールアドレスを利用の方は入力お願いします。
※何らかの理由で届かない場合に備えて、同じ内容を送信します。
郵便番号  *
 ※ハイフン入りで入力お願いします。
住所  *
 
番地・マンション名まで正確にご記入ください。
支払い方法  *

※クレジット決済の方へ
・1回払いのみとなります。
・『申込みボタン』を押した後に表示される「カード決済画面に進む」を押して決済にお進み下さい。
・ページを閉じると再度申込フォームの記入からしていただくことになりますのでご注意下さい。
ご希望の支援先  *
   ご希望の支援先をお選び下さい
1000円×口数
  *
最大10口まで選択できます。
5000円×口数
  *
最大10口まで選択できます。
10000円×口数
  *
最大10口まで選択できます。
30000円×口数
  *
最大10口まで選択できます。
100,000円×口数
最大10口まで選択できます。
備考欄
その他、お伝えしたいこと、メッセージなどありましたら自由にご記入ください。


※お申込みくださいました方々の個人情報は、特定非営利活動法人 MAKE HAPPYが責任を持って厳重に管理し、当団体の活動にのみ使用させていただきます。

【お問い合わせ】
NPO法人 MAKE HAPPY
災害復興支援部門《め組JAPAN》
E-mail:megumi@make-happy-story.com
TEL:080-3795-8083
担当:今井健太郎(パパラ)